维生素D忘记吃，断断续续补，有问题吗？一天中哪个时间吃最好？

这些道理都懂，但在实际操作过程，忘记吃、断断续续补，有问题吗？漏吃怎么办？一天中哪个时间补维生素D最好？空腹和随餐，哪种更合适？今天汇总来讲一下。

对于整体健康的孩子，偶尔一两天忘记吃，不至于导致严重健康后果，也不用太担心。因为人体有非常精密的“储备”和“缓冲”机制，比如维生素D是脂溶性维生素，平时摄入的会储存在人体脂肪组织，当某个短暂阶段的维生素D摄入不足了，人体就会使用平时储存着的维生素D来维持健康。

但是，如果孩子经常忘记吃、断断续续补，或者孩子已经被确诊维生素D缺乏，却没有遵医嘱规律补充维生素D，就要引起重视，警惕维生素D缺乏及相关健康问题。可能需要带孩子去看靠谱医生，必要时完善相关检查，比如血液25（OH）D水平。

发现孩子漏吃了维生素D，如果是当天记起来，那就尽快补上，然后接下来的继续按照常规来补充。如果是到了第二天该吃的时候才想起来前一天的没吃，那就不用管前一天忘记的，把当天该补的继续按照常规补充。

现实中，有的家长可能会通过加倍剂量的方式来“弥补”某次漏过的维生素D，比如发现昨天的400国际单位没吃，于是今天给孩子吃了800国际单位。

这样增补一次，会不会中毒呢？

长期超量补充维生素D，确实会导致维生素D慢性中毒。目前认为，6月龄以内婴儿，每天超过1000国际单位 （IU），是不安全的；6月龄以上婴幼儿及儿童，每天超过1500国际单位，是不安全的；成年人每天超过10000国际单位，是不安全的。

而对于健康的孩子，某一天吃了800国际单位，这个剂量距离维生素D 的每日上限量也有很大距离。比如，澳大利亚国立健康和医学研究理事会（NHMRC）数据提示，1-18岁孩子维生素D每日上限量是3200国际单位（80微克）。美国食品与营养委员会（FNB）的数据提示，1-3岁每日上限量是2500国际单位，4-8岁是3000国际单位，9-18岁是4000国际单位。

因此，如果前一天忘记吃，第二天多加了一个常规剂量，一般也不用担心过量或者中毒的问题。

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都可以。

大家可能听过维生素D早上吃最好，但其实早上、中午、下午还是傍晚，不论哪个时间点，都可以给孩子补充维生素D，目前并没有研究证据提示哪一个时间点是最佳的。不过，一旦你选择了某个时间点给孩子吃维生素D，那最好就每天固定在这个时间。

这样做不是为了更高吸收率或利用率，而是为了方便记住，以免忘记了吃。

不必过于纠结，非要选，可能随餐更好。

食物或膳食补充剂中的维生素D有两种主要形式：维生素D2和维生素D3。维生素D2是植物来源的维生素D，而维生素D3是动物来源。市面上大多维生素D补充剂是D3。

不论是D3还是D2，吃了之后都是在小肠被人体吸收，吸收率不错，比如可以达75%左右。

维生素D是脂溶性的，当肠道里有脂类同时存在时，会促进吸收。年龄、肥胖等因素，并不会影响维生素D吸收率。

以此推理，维生素D随餐吃，可能会被更好地吸收。而这个推理也在一些很小型的研究中得到验证。比如：

2010年有一个很小型的观察性研究发现，在一天中吃最多的那一餐来随餐补充维生素D可促进维生素D吸收；在2-3个月后，血液中的维生素D水平升高了约50%。

2014年的另外一项小型研究发现，餐食中的脂肪可促进维生素D吸收；但是饮食中的单不饱和脂肪酸（MUFA）和多不饱和脂肪酸（PUFA）比例，并不影响维生素D吸收率。

因此，如果非要纠结吸收率，那可以让孩子随餐吃维生素D可能更合适。但是，给孩子补充维生素D，不是做科研实验。维生素D在肠道的吸收率本身就不低，对孩子来讲记得适量补充才是最关键的。

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