天冷了，糖友需要注意哪些并发症出现?

   一般来说一年四季中冬季血糖水平最高，加之糖尿病人对季节气温的变化又很敏感，所以冬天是糖尿病病情最易加重的时节，也容易患并发症。糖尿病病人每至寒冷的冬季病情就会加重，相反每到天气暖和的春夏之时病情则会好转，这是什么原因呢?

    医学家们通过长期的细心观察发现，糖尿病病人在天气突然变冷时，交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多。肾上腺素能够促进肠道对葡萄糖的吸收，促进肝糖原分解为葡萄糖，同时抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取，又可抑制胰岛素的分泌，使本来血中就相对或绝对不足的胰岛毒水平显得更低，从而使病人血糖升高，导致病情加重或不易控制。

    另一方面的原因是糖尿病病人缺乏胰岛素，肌肉摄取葡萄糖的能力下降，身体产热不足，病人不耐严寒，加上糖尿病病人免疫功能降低，在冬季遇气温下降时，常易患感冒，也可导致病情反复加重。寒冷还可引起血管收缩，血流减慢，这是发生糖尿病心脑血管并发症的重要诱因。寒冷也容易出现冻伤，是发生糖尿病病足等并发症的重要诱因。

   安全过冬 糖友要警惕四大并发症

   糖尿病患者应遵循以下原则，做好自我保健，防止各种并发症的出现，平安度过寒冬。

         汗液和油脂都是保护皮肤润滑的必须物质，但秋冬皮肤为了保温，毛细血管会收缩起来，汗液减少，同时新陈代谢降低，油脂分泌也不旺盛，由此皮肤才会变得干燥。因此，洗澡水的温度不能过高，控制在40度左右即可，洗澡时间不要过长，尽量用弱碱性或中性的香皂，沐浴露等，浴后全身应涂抹润肤乳，保持皮肤湿润。尽量不要瘙抓，以免抓破以后感染。

       糖尿病患者易并发周围神经及微血管病变，可使痛觉纤维受损，对外来的机械损伤和温度损伤感觉迟钝或消失，天冷取暖时极易烫伤。另外，糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率比非糖尿病患者高得多，下肢的动脉粥样硬化及血栓或可使血管出现节段性阻塞，再加上血小板聚集力增强，血液黏度增加，微循环发生障碍而引起足部缺血，烫伤后不易痊愈，进一步发展至溃烂、感染，甚至足部坏死，即糖尿病足。每晚用45℃左右温水泡、洗脚15分钟，有助于防寒保暖及改善足部血液循环；热水袋取暖时，水温应调到50℃左右；穿柔软的棉线袜，鞋码要合脚，防止各种可能损伤；积极、正规地治疗脚癣、甲沟炎等足部疾病。

         气温下降，季节转化，是呼吸道感染的高发时期，由于糖尿病患者的抵抗力相对要低，更容易发生呼吸道感染，尤其是老年糖尿病患者，往往还伴有心脑血管等疾病基础，继发感染后病情相对严重，还有可能导致死亡。加强体育锻炼是最好的办法，糖尿病患者适合进行有氧运动，如慢跑、散步、打太极拳、舞太极剑等等，还可以做一些扩胸运动、仰卧起坐和背部肌肉的锻炼等，对增强呼吸道功能有一定的帮助。运动可刺激胰岛素分泌，对调节血糖、稳定情绪都十分有益。

      另外，应注意保暖，加强个人防护，尽量避免或减少进出人流密集的场所，注意口腔和鼻腔的清洁及护理；多食用富含维生素C的食物。

秋冬季节人们的饮水量下降，尿液冲刷尿道以保持泌尿道清洁的作用减少，当糖尿病病人血糖大于10mmol/L时，尿液中含有糖分，有利于细菌的生长繁殖，因此泌尿系感染的机会增多，尤其是女性糖尿病患者。因此，要控制好血糖，并保证每天喝水2000毫升，这样才有足够的尿液冲刷尿道，降低感染的机率，此外还要做好个人清洁护理。