左旋肉碱真的是“减肥神器”吗？

在开始本文之前，我想说点心里话：千万不要觉得医生一定对自己的生活高标准严要求，每天低糖低脂低盐，从来不吃烧烤食物、不喝奶茶……至少我个人做不到。

所以我很理解，想真正做到饮食健康是多么不容易的一件事。因此，“间歇性减肥”就成了我人生中不可或缺的命题。

上大学那会儿，我曾不知天高地厚地吃过一盒“曲X”。虽然吃了一盒后就没再吃了，却因为这个药“主要成分西布曲明可能增加严重心血管风险”被下架而心有余悸。

不过，我并没有停下自己充当“减肥小白鼠”的脚步，只是在尝试之前，会应用自己的专业知识多做点功课。毕竟因为“减肥而死”也不是什么光彩的事情。

此后，我经历了 “xx笑代餐”和“xx双胍”的失败，也尝试过不挨饿的“生酮饮食”， 虽说对我有效，但会让我出现无法控制的心情不好（要不怎么说可乐是肥宅快乐水呢），最终都以失败而告终。

生命不息，减肥不止！就在最近，有人推荐给我一种“燃脂减肥”药。

听着这些广告词你有没有猜出主角？没错，它就是“左旋肉碱”。

左旋肉碱，英文L-Carnitine，中文也译为左卡尼汀。它是人体脂肪代谢过程中一个非常重要的物质。所以呢，左卡尼汀确实是“人体的自然成分”。

简单地说，摄入的脂肪，在人的小肠水解成脂肪酸，但脂肪酸不能直接进入线粒体被加工代谢，需要左旋肉碱这个“导游”。

当身体里面缺乏这个“导游”的时候（比如先天性肉碱缺乏及代谢缺陷，或长期血液透析导致的继发性肉碱缺乏），脂肪就不能被很好的代谢，会堆积在体内对机体造成伤害。

所以，左旋肉碱的药物治疗适应症是肉碱缺乏症。

好，现在问题来了，究竟能不能利用它这个“脂肪导游”来减肥呢？

理论上似乎行得通。

增加“脂肪导游”的数量，就可以让更多的脂肪被引入线粒体进行代谢供能，不但可以消耗脂肪，还能让人精力充沛，感觉连喝咖啡的钱都省了，有种变废为宝的赶脚！（真是越想越开心…）

所以，我拿出科研精神，打开Pubmed搜索文献（如果当年有这精神，是不是已经发表SCI文章了……），敲进关键字“Carnitine，weight （卡尼汀，体重）”，发现五年中发表的相关文献竟有六百多篇！

（下面二段比较高能，急性子的朋友可直接看最后一句话）

其中一篇文章的作者中肯地指出：

我不死心，那不减重，用来减脂总可以吧？不是说“配合有氧运动，减肥事半功倍”么？据说健身房里的教练也用它来“刷脂”。

我又查了相关的文献，发现这个左旋肉碱，它主要在肌肉里面发挥作用，对于我们普通人，肌肉里面的肉碱已经足够了，吃进去再多的肉碱，一般也到不了肌肉里，都经过肾脏排出体外了。

确实有研究认为，运动员可能可以通过长期大量的运动训练, 让吃下去的左旋肉碱进入肌肉里，在运动时多“燃烧”掉一些脂肪，但是这个量真的非常有限，而且我们普通人群也根本达不到那个运动量。

况且不同的研究得出的结论也并不一致，也有研究认为，即使在运动员中，口服左旋肉碱也并没有起到“燃脂”的作用。

对于左旋肉碱是否能够减肥，即使是在专业的学术领域也是有争议的，确实有不少研究发现它有减轻体重的作用。但作用有限，即便配合运动来减脂，也不大适合我们普通人群，反而可能增加TMAO这种有害产物的产量，总体觉得性价比不够高。