如何选择多种维生素？

这是一个营养医师经常被问到的问题，也是临床营养学领域一个非常常见的话题。在这一点上，似乎有两个截然不同的阵营。一个阵营认为你可以从“均衡饮食”中摄取所有必要的营养，而另一个阵营则认为额外的补充是必要的。

如何获取营养？最好的方式当然是通过食物。在科学营养评估后，根据不同个体的情况，最好在日常饮食的基础上添加特定的营养素，而不是随意补充多种维生素/矿物质。

然而，在选择多种维生素时，要选择经过第三方检测或GMP认证的。该配方还应不含铁，维生素A的含量不应超过1000 – 3000IU。为不缺铁的人推荐含铁的补品是非常危险的，会对动脉、心脏和大脑造成损害。此外，大剂量的维生素A可能是有毒的，因为这种维生素是脂溶性的，大量摄入会储存在身体组织中。

怀孕

在怀孕前，怀孕期和哺乳期，人体对营养素的需求通常无法通过饮食得到充分满足。根据医生的建议，补充叶酸、铁和多不饱和脂肪酸，或多种营养成分的补充剂是必要的。

儿童和青壮年期

在身体生长发育阶段，如因挑食、偏食等引起营养摄入不均衡，补充多种维生素/矿物质可能是一个帮助促进健康和避免感染的好方法。

老年人

老年人因咀嚼、吞咽和胃肠功能下降，通常他们从饮食中获取不到充足的营养。额外的钙和维生素D可以帮助保持骨量和减少一些癌症的发病率。额外的B族维生素还可以帮助降低血液中一种被称为同型半胱氨酸的危险化学物质的水平，这种物质与老年人心脏病、中风和周围血管疾病的发展有关。有的老年人营养状况非常不好，必要时需要使用肠内或肠外营养制剂。

节食者

严格的饮食，如纯素食、无麸质饮食和某些减肥饮食会使营养需求难以达到。可以通过健康的天然食品和多种维生素补充剂来保障营养供给。

其他特殊情况

对一些人来说，补充多种维生素/矿物质至关重要。例如，酗酒者、吸烟者或服用多种处方药的人(因为这些化合物会干扰某些营养素及其吸收和利用)可能需要补充多种维生素。由于这些健康问题，这些人对某些营养素的需求也增加了。患有胃肠道疾病、2型糖尿病等慢性疾病、慢性压力或慢性感染的人对营养物质的需求也会增加，而这些营养物质可能不是单靠饮食就能获得的。

多种维生素——或特定的营养补充——可能对某些人群有益。这个价值数十亿美元的产业主要是使人们相信每天服用多种维生素会改善他们的健康和延长寿命。

似乎没有太多或任何实质性的证据表明，服用多种维生素可以延长一般人群的寿命或改善他们的健康。多种维生素可能并不是你所认为的生命保护剂。根据美国心脏病学院，没有足够的证据表明多种维生素对预防心脏病有益。一项对16万多名参与者的研究还表明，服用多种维生素对癌症风险几乎没有影响。你需要的大部分营养应该通过食物获得。如果你吃了正确的食物，理论上你真的不需要补充。

虽然多种维生素可能不会延长寿命，但研究表明，它们可以改善情绪和其他与大脑有关的问题。毕竟，大脑功能高度依赖于充足的营养。一些研究表明，含有大量B族维生素的多种维生素有助于改善情绪，但还需要进一步的研究。到目前为止，大多数关于多种维生素对情绪影响的研究得出了各种各样的结果。

多种维生素对普通人群有明显益处的一个领域是视力。一项关于视力的大型研究——与年龄有关的眼病研究(AREDS)——发现，服用维生素C、维生素E、锌和铜的人(这些都存在于多种维生素片中)，降低了与年龄有关的黄斑变性(AMD)和白内障的风险和进展。

需要强调的是，多种维生素并不能满足你所有的营养需求。市场上几乎任何一种多种维生素都不能代替饮食。人体从食物中吸收营养比从浓缩的维生素中吸收更好。另外，水果、蔬菜、全谷物和其他食物中含有抗氧化剂和植物营养素，而大多数多种维生素中都没有这些成分。

如果你按照医嘱服用多种维生素，并且不超过每日推荐摄取量(RDA)，就不太可能造成身体伤害。但是如果你服用太多，就会有副作用。有些多种维生素是软糖型的，含糖量可能较高，如不注意会有危害。例如，过多的维生素C或锌会导致恶心、脱发和神经损伤。尤其是长期过量服用补充剂，会严重损害你的健康。此外，服用多种维生素会导致不良的饮食习惯。天然食品是最好和最安全的充足营养来源，依赖多种维生素可能会鼓励不平衡的饮食习惯。